vrijdag 29 mei 2009

Eén stap vooruit, één stap terug

Vandaag hebben we veel bemoedigend nieuws gehoord. Peters hartslag is normaler (ongeveer 130 slagen per minuut) en zijn bloeddruk is ook beter. De verpleegsters zijn erachter gekomen dat de normale manier om zijn bloeddruk te meten niet zo betrouwbaar is bij Peter, met als gevolg valse lage waarden. Een alternatieve meetmethode schijnt beter te werken en daaruit maakt men op dat zijn bloeddruk ongeveer 70/50 is, hetgeen gewoon acceptabel is. Dr. Moga, één van de chirurgen, heeft twee van de vier drainslangetjes uit zijn borstkas verwijderd en men heeft verder het aantal medicijnen dat hij krijgt verminderd. Hij is nu bijna helemaal van de morfine af; hij krijgt het nu alleen nog incidenteel i.p.v. constant. Hij is ook al met methadon gestart en hij krijgt minder stikstofmonoxide.

Er was helaas één vervelende ontwikkeling waarvoor we jullie om gebed vragen. Tijdens de nacht begon er via één van zijn drainslangetjes een melkachtige vloeistof uit zijn borst te lekken. Dit heet chyle, een menging van lymfevocht en vet. Dit soort lekkages uit de lymfeklieren in de borst- of buikholte is vrij normaal bij kinderen zoals Peter die een trauma of blokkage van de longaderen of -slagaderen achter de rug hebben. In wezen is het een slechte reactie op vet in het diëet van de patiënt, alhoewel Dr. Overman ons vertelde dat lekkage van chyle in de borstholte eigenlijk nog niet goed verklaard kan worden. Aangezien er een verband bestaat met bepaalde vetten is de eerste behandelingswijze het elimineren van die vetten uit het diëet, maar andere methodes moeten misschien ook worden gebruikt, als de lekkage niet stopt (waaronder o.a. medicijnen en een operatie).

Voor tenminste de komende drie maanden moet Peter op een vetvrij diëet. Dat betekent dat hij geen borstmelk mag drinken, maar drie maanden lang een speciale formule krijgt (waarin wel een aantal andere soorten vetzuren zitten). (Het is overigens theoretisch wel mogelijk om Betsy's melk te behandelen en er magere, d.w.z. vetvrije melk van te maken, maar dat moeten we nog onderzoeken.) Zolang de lekkage nog niet is opgelost, kan Peter ook niet naar huis. Dr. Overman zei overigens wel dat hij gelooft dat Peter nog zeker twee weken in het ziekenhuis ligt, omdat zijn longen nog moeten aansterken. Misschien is de chyle-lekkage tegen die tijd ook opgelost. Bid alsjeblieft voor ons dat dit nieuwe probleem ook opgelost mag worden.

Ondanks deze teleurstelling blijven we toch vasthouden aan het feit dat het met Peter met de dag beter gaat. De chyle-lekkage was blijkbaar niet onverwacht en moet zijn verdere genezing niet in de weg staan. Het is vooral vervelend.

Geen opmerkingen:

Een reactie posten